映象教育

　　小凯服用的“FOCUS+”。(小凯家长提供)

　　家长给孩子喂药，你信不信。目的是为孩子参加两个月后的高考再加把劲。问题在于，家长不知道，这药可能是毒品。市面上，或者说圈子里大家暗地里叫它“聪明药”。

　　最近，浙江省良渚强制隔离戒毒所心理矫正中心副主任、浙江警官职业学院教官胡钟鸣接到三四个家长关于“聪明药”的咨询;杭州有些医院也有家长带着已经服用过“聪明药”并且出现异常状况的孩子来就诊。

　　戒毒中心遇到的咨询：

　　服药后孩子脾气像火药桶

　　差点跟老爸动手

　　前几天，胡钟鸣急匆匆给钱江晚报记者来电，“这个情况你们有必要关注一下”——最近他接连接到四五个咨询电话，都是家长来问要不要给孩子服用“聪明药”。

　　他们大多是高三学生的家长，说家长圈暗地里在传这种“补脑提神药”，能在短时间内提高孩子注意力，并且不知疲倦。

　　这种集中咨询，胡钟鸣推测是跟临近高考有关。“那天我上完课，发现有四个未接电话，来自同一个号码。”胡钟鸣说，等他回拨过去，聊着聊着，电话那头的女士直接大哭起来，因为去年高考前她给孩子服用过“聪明药”，而现在这个孩子出现了问题。

　　这家人住在杭州。她的孩子今年上大一。去年四月，孩子成绩排名下降明显，全家都很急，听说了“聪明药”，就打算买来试一试。

　　“其实买药前我也担心副作用，但当时身边一些家长也这样做，生怕孩子成绩落后了，我便买了。”从网上买到药后，这位母亲还去咨询过一位医生朋友。医生朋友说，包装盒上没把成分写明白，建议孩子不要吃。

　　但是苦读十余年，临近高考，身边那么多人在吃，“那个时候真的顾不上了。”

　　“最初按照一天一颗的剂量，吃了一个月，成绩也没有进步，于是我便增加了一倍剂量。孩子自己倒说上课不像以前那样累了。”

　　“高考后马上停止服用了?”胡钟鸣问。

　　“对，马上停止了。”

　　胡钟鸣说，其实这是非常危险的，精神类药物要逐渐增加，也要逐渐减少，最后停止。因为此类药物都存在副作用，会出现断药症状。

　　而这位母亲的想法是，药肯定有副作用，一旦过了高考就让孩子立即停药。但，孩子的戒断反应还是来了，只是当时家人不确定这是不是药物引起的。

　　“断药后，孩子的睡眠变得很差，经常睡不着，直到现在，一年过去了，睡眠也不好。脾气更是变得像一个火药桶，动不动就发火，从此没少与他爸爸吵架，还有一次差点打起来。”妈妈非常后悔也很担忧，她急切地问胡钟鸣，有没有办法可以补救。

　　精神科医生的患者：

　　来看睡眠问题的孩子也在吃“聪明药”

　　已经药物成瘾

　　同样的担心，杭州市第七人民医院学业压力门诊科的医生徐鸥也有。他非常担心这类所谓“聪明药”在学生家长圈里的流行。

　　在杭州某知名高中读高二的小凯(化名)是徐医生的病人。

　　“他是来看睡眠问题的。”徐鸥说，小凯是典型的“别人家的孩子”，高大帅气，成绩优秀。初中读的是杭州的民办重点，考进高中后他觉得自己应该也是拔尖的，但高中里高手如林，就算小凯再怎么努力学习，他的成绩都还只是中上。

　　不服输的小凯不松懈，也不气馁。提高自我要求的时候，也关注着其他尖子生。英语和物理是强项，但是语文有点拖后腿，那他就恶补语文。一旦有同学请教他问题，他就会琢磨：是不是想超过我?久而久之，他的睡眠越来越差，注意力也越来越不集中，成绩也下滑到了中等。

　　“孩子吃聪明药是好朋友推荐的。朋友给了他一个链接，说这药吃后精神很好，学习也不那么难熬了。”

　　药论颗卖，也不贵，三五块钱一颗，但关键说明是英文。在网店小二的建议下，小凯选了三种药，每种药吃10天，每天一颗。

　　小凯尝试了一个月后，最终选择了3.7元一颗的那款药。连续吃了一段时间，小凯整个人的状态好了不少。上课注意力集中了，面对繁重的课内外作业也不会觉得那么烦躁，成绩也从年级100多名前进到了70多名。父母觉察到了儿子的变化，小凯如实相告。但父母并没有反对，小凯于是继续吃，而且剂量从每天一颗加到每天两颗。

　　但是睡眠问题始终解决不了，父母就带着小凯找到了徐鸥。

　　“小凯的睡眠问题是学习压力过重导致的，处理起来不难。问题在于他吃的这种药，孩子已经药物成瘾了。”徐鸥得知后非常震惊。

　　“聪明药”是中枢神经兴奋剂

　　作用机制与冰毒相似

　　小凯吃的是一种名叫“FOCUS+”的美国保健品，在网上的成交量不小。“成分有瓜拉纳、可乐果、假马齿苋、银杏、红景天等各种提取物，这些都属于神经兴奋剂。长期服用对神经系统的影响是没有经过科学药物试验的，何况还是这么多种合在一起吃。”徐鸥说，“这类神经兴奋类的保健品达到一定的剂量或者维持一定的时间，确实在短期内可能有效，但最终会引起大脑器质性的改变，从而对智力、记忆、逻辑推理等脑功能带来毁灭性的损害。”

　　而咨询胡钟鸣的家长所提到的“聪明药”，比小凯吃的保健品，其成分还要复杂且具有杀伤力。

　　“所谓的‘聪明药’并不是真的提智商，只是帮助长时间集中精力从事某件事而不感到累，提高了工作效率与成果。”胡钟鸣说，目前在家长、学生圈中暗地里流传的“聪明药”除了小凯吃的保健品类神经兴奋剂，还有“利他林”、“专注达”等，这类药的主要成分哌醋甲酯，是一种中枢神经系统兴奋剂，可以促进脑内多巴胺和去甲肾上腺素的释放，而这些物质直接与一个人的自控力、注意力有关。临床上主要用于精神科治疗儿童注意力缺陷综合征。

　　特别要引起注意的是，含有哌醋甲酯的药物，早已被国家列入第一类精神药品名单进行严格管理，其作用机制和苯丙胺，也就是我们常说的冰毒相似，它们的化学结构、成分都差不多，极易成瘾。只不过相比冰毒，利他林药效稍微弱一些，但是长时间、大剂量服用会产生成瘾性。

　　向胡钟鸣哭诉的那位妈妈，她的孩子高考后立即断药，孩子出现精神状态不佳、除了对觅药行为有兴趣外，其他很多事提不起精神的情况，就是药物急性戒毒出现的“成瘾”问题。

　　胡钟鸣还告诉记者，据家长透露的情况，目前这类“聪明药”多是国外代购的“瑞版”或“巴版”的利他林。国内的相应药品是缓释片，上午服用后会在一天中缓慢释放药性，药物起效也比较缓和。国外的利他林不是缓释片，半衰期短，容易一天内反复多次用药，更易成瘾。因此，在没有精神专科医生指导下服用是非常危险的：“而且国外代购的一部分走私药还可能有新型毒品成分。”

　　“之前很多孩子游戏成瘾，现在又扩大到药物成瘾，相比之下后者更可怕。学习压力大，缓解学习压力，最终还是要靠良好的睡眠、正确的放松方式、合理的自我认知等多维度来解决。”徐鸥说。